温州华医堂皮肤病专科

    斑秃的原因是什么，一直以来都是患者及医务人员所关心的话题。以前，人们根据斑秃的突发特征，把它称之为鬼剃头，这肯定不是对本病科学的认识。目前经过临床上反复证实发现，引起斑秃的原因多与精神因素有关，当然也包括其它多个方面的因素。
   
    一、精神神经因素
   
    精神神经因素为诱发及促使病情加重的原因，有的病人在发病前长时间焦虑，忧愁或悲伤，有的在精神紧张或情绪不安时发病，也有的在突然惊恐或悲痛之中迅速发生斑秃。医学发现，脱发患者常有较突出的个性特征， 41% 以上的患者属内向和不稳定性格， 70% 以上患者有失眠多梦、入睡困难、早醒等睡眠失调。其发病机理可能是由于患者精神紧张，导致植物神经功能紊乱，交感神经紧张性增高，头皮血管持续性收缩，造成毛根部血液循环障碍，毛根种子层的细胞功能减退而发斑秃病。有人在动物实验中切除猫及狗的第二颈神经节或神经根，相应的皮肤便成片地脱毛。这种实验表明，外伤性神经炎等神经系统的障碍可能成为斑秃的病因。
   
    二、感染、中毒

    有的病人有蛀齿或扁桃体炎等感染灶，可能和斑秃有关，因为细菌等的感染可导致血管发生血栓或小血管发炎，使其支配范围的毛发由于血液供应受阻碍而脱发。有毒物质可使头发脱落，说明斑秃也可和体内的某种毒有关，其他如真菌、病毒、体外寄生虫 出提示与本病有关。
   
    三、自身免疫因素
   
    不少人认为斑秃是自身免疫性疾病，其理由是：
   
    1 、早期斑秃患者在脱发部位毛囊下端有淋巴细胞浸润。
   
    2 、应用皮质类固醇激素可使脱发过程逆转，部分并发自身组织抗体的病例，治疗后抗体消失。
    3 、斑秃常与一些肯定的或可能的自身免疫性疾病并发，如桥本氏甲状腺炎，恶性贫血，自身免疫性溶血， Addision 病，特发性甲状旁腺功能低下，溃疡性结肠炎，低 Y- 球蛋白血症，系统性红斑狼疮和白癜风等。
   
    4 、斑秃者血清中发现抗体自身组织的抗体，如抗肾上腺抗体，抗平滑抗体等。
   
    5 、斑秃患者 T 淋巴细胞数与对照组相比有的减少，有自身抗体的患者比没有自身抗体患者减少更多。
   
    四、遗传因素
   
    约有 10%-20% 的斑秃病例有家族史，遗传过敏性体质者易伴发斑秃，这些提示遗传可能是病因之一。曾有报告一家四代均患斑秃，本病可能与遗传缺陷有关。
   
    五、内分泌失调
   
    甲状腺疾患、糖尿病、白癜风、硬皮病、 Down 综合症中斑秃发生率增高。斑秃也易出现于更年期，妇女妊娠期斑秃往往会自愈，但在分娩中脱发又可反复，应与体内激素水平有关。因引，斑秃也可能受内分泌紊乱的影响。
   
    六、血管机能紊乱
   
    80% 斑秃患有脑血流图异常，头皮局部供血不良。有人发现若颅骨与头皮匹配不良，头皮过于紧张，致使局部血液不畅，也会引起脱发。
   
    引起斑秃的原因是比较多的，而且本病的病程也不规律，对于某个具体患者的病程和预后是难以预料的。所以，对于斑秃的治疗效果也是因人而异的，这都说明了引起斑秃的原因是复杂的。所以，想要治好这种皮肤病，较好是对每一个患者进行深入检查，仔细分析，以找到影响斑秃发病的原因，再进行治疗。